Chaîne de survie – Signification, étapes et importance

L’arrêt cardiaque soudain se produit lorsque le cœur cesse de fonctionner et constitue l’une des principales causes de décès aux États-Unis. Un dysfonctionnement électrique du cœur perturbe le rythme normal du cœur et provoque un arrêt cardiaque.
Les victimes d’un arrêt cardiaque soudain doivent recevoir rapidement une série de mesures de sauvetage pour améliorer leurs chances de survie. Pour sensibiliser le public à ces mesures de sauvetage et pour souligner l’importance de chaque étape d’un sauvetage bien orchestré, les professionnels de la santé ont imaginé l’expression « chaîne de survie cardiaque ».
Qu’est-ce que la chaîne de survie ?
La chaîne de survie cardiaque comprend une série de mesures que les personnes présentes et les premiers intervenants doivent prendre pour améliorer les chances de survie d’une victime après un arrêt cardiaque. Ces mesures peuvent aider à maintenir le cœur de la victime en état de battement artificiel et la circulation du sang vers le cerveau jusqu’à ce que les professionnels de la santé puissent intervenir et rétablir un rythme cardiaque sain.

La chaîne de survie renforce le concept selon lequel une chaîne n’est aussi forte que son maillon le plus faible. Les chances de survie de la victime diminuent si l’une des étapes de la chaîne de survie est manquée ou mal réalisée. Bien que tous les maillons de la chaîne soient importants, la reconnaissance de l’arrêt cardiaque est essentielle pour commencer la RCP, administrer la défibrillation et activer une intervention d’urgence plus avancée.
Quelles sont les étapes de la chaîne de survie ?
Certaines étapes ont été ajoutées au fil du temps.
L’arrêt cardiaque se produisant généralement de manière soudaine, les premières personnes à aider sont souvent des passants sans formation médicale. Même sans formation médicale, les profanes peuvent contribuer à sauver des vies suite à un arrêt cardiaque (et plusieurs études ont montré que les enfants peuvent utiliser les DEA de manière sûre et efficace) ! En fait, les profanes qui assistent et réagissent à un arrêt cardiaque peuvent faire la plus grande différence dans la survie d’une personne. Pour aider les gens à agir, les professionnels de la santé et les défenseurs de l’arrêt cardiaque ont simplifié le début de la chaîne de survie en appelant, poussant et choquant. Ce concept peut aider les personnes présentes à se souvenir plus facilement des trois étapes essentielles pour sauver une vie.
Le concept « Call-Push-Shock » consiste en trois étapes seulement :
- Appelez le 911
- Effectuer une RCP pratique
- Utiliser un DEA pour choquer le cœur

Actuellement, entre 70-90% des victimes d’un arrêt cardiaque meurent avant d’arriver à l’hôpital. Cependant, un arrêt cardiaque ne doit pas nécessairement être mortel si les personnes présentes peuvent prendre immédiatement les mesures appropriées.
Tout le monde devrait se familiariser avec la chaîne de survie, qui décrit les mesures que les témoins doivent prendre pour aider une victime d’arrêt cardiaque à survivre. Tout le monde peut prendre ces mesures simples et contribuer à sauver une vie.
Pourquoi la chaîne de survie est-elle importante ?
Le temps est un facteur essentiel lors d’un arrêt cardiaque et les chances de survie de la victime d’un arrêt cardiaque diminuent à chaque minute qui passe. Trois minutes après le début de l’arrêt cardiaque, le manque de circulation sanguine commence à endommager le cerveau, et 10 minutes après, les chances de survie sont faibles.
Par conséquent, les personnes présentes n’ont que quelques minutes pour agir afin d’optimiser les chances de survie et de rétablissement de la victime. La chaîne de survie explique comment une personne peut agir immédiatement en suivant des étapes rapides et faciles à mémoriser.
La chaîne de survie souligne que les passants n’ont pas besoin de formation médicale pour prendre ces mesures. N’importe qui peut déclencher la chaîne de survie et sauver une vie.
Pourquoi la défibrillation est-elle importante ?
La défibrillation rapide est considérée comme le maillon le plus important de la chaîne de survie. Une défibrillation rapide en dehors de l’hôpital améliore les chances de survie jusqu’à 30%.
La défibrillation rapide consiste à utiliser un défibrillateur externe automatisé (DEA) pour choquer le cœur de la victime.
Alors que la RCP maintient artificiellement la circulation sanguine, la défibrillation rapide est le seul moyen de faire redémarrer le cœur et de le ramener à un rythme sain. Les chances de survie de la victime diminuent de 10 % pour chaque minute où elle ne reçoit pas de défibrillation rapide.
Les DEA sont de plus en plus courants dans les entreprises, les écoles et même à la maison, car le public prend conscience de l’importance d’une défibrillation rapide. Les DEA sont livrés avec des instructions préenregistrées et sont faciles à utiliser.
Si un DEA n’est pas disponible, les personnes présentes devront poursuivre la RCP jusqu’à l’arrivée des secours avec un défibrillateur, d’où l’importance de reconnaître l’arrêt cardiaque et d’appeler les secours rapidement.
Histoire de la chaîne de survie
L’American Heart Association a introduit la chaîne de survie à la fin des années 1980. Les professionnels de l’intervention d’urgence et de la santé publique ont contribué à faire connaître la chaîne de survie tout au long des années 1980 et 1990.
L’American Heart Association a officiellement intégré la chaîne de survie dans ses lignes directrices sur l’arrêt cardiaque en 1992 et l’a modifiée depuis pour inclure des étapes supplémentaires. Cependant, les trois étapes clés que sont l’appel au 911, la RCP et la défibrillation rapide ont toujours fait partie de la chaîne.
Changements apportés à la chaîne de survie de l’AHA au fil du temps
L’American Heart Association a révisé la chaîne de survie depuis sa création. introduite pour la première fois dans les années 1980 pour répondre aux évolutions médicales et technologiques.
Par exemple, en 2020, l’American Heart Association a mis à jour ses directives pour ajouter une sixième étape, la récupération, à la chaîne de survie. Ce changement met l’accent sur la importance de la récupération pour la survie en cas d’arrêt cardiaque.
De même, en 2020, l’American Heart Association a publié un rapport nouvelle chaîne de survie pédiatrique pour les nourrissons, les enfants et les adolescents.
Chaîne de survie adulte versus chaîne de survie pédiatrique

Bien que la majorité des victimes d’arrêts cardiaques soient des adultes, les enfants et les nourrissons sont également concernés. sont également victimes d’arrêts cardiaques. En fait, l’arrêt cardiaque est la principale cause de décès chez les étudiants sportifs.
Les étapes de la chaîne de survie en pédiatrie sont légèrement différentes de celles de la chaîne de survie en cardiologie chez l’adulte pour tenir compte des distinctions de taille et de physiologie.
La chaîne de survie pédiatrique comprend la prévention comme première étape, car les arrêts cardiaques chez les enfants et les nourrissons sont généralement dus à des problèmes évitables. Outre les problèmes cardiaques, les causes courantes d’arrêt cardiaque chez les enfants sont les problèmes respiratoires, les infections et les traumatismes.
Il existe également des différences dans la manière d’administrer la RCP aux enfants et aux nourrissons par rapport aux adultes.
Chaîne de survie en cas d’AVC
Bien que la chaîne de survie soit axée sur le traitement des arrêts cardiaques, son succès en matière de sensibilisation du public a incité à adapter la métaphore de la chaîne au traitement des accidents vasculaires cérébraux.
La chaîne de survie en cas d’AVC de l’American Heart Association comprend cinq étapes permettant d’améliorer les chances de survie et de récupération après un AVC :
- Reconnaître les symptômes de l’AVC et appeler le 911
- Réponse rapide du SAMU
- Transport et notification au centre de traitement des AVC
- Soins de l’AVC
- Soins post-AVC