Comment appliquer une attelle

De nombreux accidents se produisent dans la nature et de nombreux randonneurs se retrouvent avec des jambes ou des bras cassés.

Je pense qu’il est essentiel d’apprendre à prendre soin de soi lors de l’exploration des grands espaces. Quand il n’y a pas de médecin dans les parages, vous devriez pouvoir vous rafistoler afin de pouvoir atteindre le signe de civilisation le plus proche.

Dans cet article, nous vous fournirons une introduction aux techniques d’attelle et aux matériaux à utiliser. Ces connaissances seront utiles lorsque vous serez obligé de faire face à des fractures des bras ou des jambes.

La raison de l’attelle d’une fracture (ou d’une fracture suspectée) est l’immobilisation. Le mouvement d’un os fracturé est très douloureux. Une bonne attelle peut soulager une partie de cette douleur, mais surtout, elle réduira le risque de blessures supplémentaires.

Décider de faire une attelle ou non

Avant de décider qu’une attelle est nécessaire, vous devez répondre à deux questions.

1. Comment reconnaissez-vous un os cassé?
2. Quand appliquez-vous l’attelle?

Il est important de comprendre que les fractures varient en apparence et ne sont pas simplement comme dans les films lorsque vous voyez l’os perforer la chair.

Tout d’abord, vous devez parler à la victime, car les informations qu’elle fournira vous aideront à décider de ce qui doit être fait ensuite. Deuxièmement, vous devez noter certains signes et symptômes de fractures qui peuvent s’appliquer à presque tous les cas, même si la victime est inconsciente.

Voici ce que vous pouvez faire pour déterminer si vous souffrez ou non d’une fracture:

1. Recherchez une angulation ou une anomalie évidente.
2. Dans certains cas, la victime peut avoir entendu la fracture osseuse.
3. Dans une fracture ouverte (composée), vous pouvez parfois voir les extrémités de l’os.
4. Un gonflement ou une décoloration peut survenir dans la zone touchée.
5. Vous ou la victime pouvez sentir les extrémités de l’os râper à l’intérieur de la peau.

Être du bon côté de l’attelle

En général, vous ne pouvez pas avoir un diagnostic définitif d’une fracture sans appareil à rayons X, et seuls les secouristes expérimentés n’ont pas besoin d’une telle machine. Cependant, dans une situation de survie, quand aucun médecin et appareil à rayons X ne sont disponibles, il est toujours prudent d’appliquer une attelle sur une fracture suspectée.

N’essayez pas de fixer un os fracturé car cela nécessite une expertise appropriée. De plus, des fractures peuvent être mises en place plusieurs jours plus tard sans problèmes majeurs. Si vous ne savez pas ce que vous faites, il n’est pas nécessaire de risquer des dommages potentiels aux nerfs et aux vaisseaux sanguins et, dans certains cas, à la vie du patient.

Règles générales de l’attelle

1. Évitez de déplacer la victime (sauf si cela est absolument nécessaire) jusqu’à ce que vous ayez attelé la (les) fracture (s).

2. Assurez-vous de couvrir toutes les plaies du membre blessé avec un pansement (bandage) avant d’attelles.

3. Retirez soigneusement (ou coupez) tous les vêtements qui recouvrent le membre blessé.

4. Assurez-vous que votre attelle immobilise la fracture au-dessus et en dessous de la fracture.

5. Avant, pendant et après l’application de l’attelle, vérifiez les poignets ou les pieds pour des pulsations. Tout changement de couleur ou sensation de sensation sont des indications de problèmes de circulation si l’attelle n’est pas appliquée correctement (trop serrée).

6. Chaque fois que vous avez un doute. . . éclisse!

Types d’attelles

Sur le marché médical d’aujourd’hui, de nombreux types d’attelles sont disponibles. Certaines de ces attelles sont spécialisées et, oserais-je dire, trop complexes pour être utilisées par le Joe moyen. Certaines attelles que vous appliquez peuvent être aussi simples qu’un bâton, tandis que d’autres peuvent être de haute technologie comme des attelles en gel ou des attelles gonflables.

Quelle que soit la façon dont les attelles sont fabriquées, elles peuvent toutes être divisées en trois catégories principales: les attelles rigides, les attelles souples et les attelles de traction.

La manière dont vous appliquez chaque type d’attelle est légèrement différente. La seule chose courante qui est faite de même pour chaque situation d’attelle est le principe de traction. Pour appliquer la traction, vous tirez doucement le membre en ligne droite loin du corps.

La traction est utilisée pour réduire la douleur et réduire le risque de blessures supplémentaires. Néanmoins, rappelez-vous que la traction ne doit pas être utilisée en cas de fracture sévèrement angulée. Les fractures fortement angulées doivent être «attelées au fur et à mesure de leur pose.

Par exemple, les fractures du fémur (os de la cuisse) sont mieux traitées avec une attelle de traction. Si vous n’en avez pas, attellez-le au fur et à mesure.

Attelles rigides

Le premier type d’attelle est un type rigide. Ceux-ci peuvent être constitués de n’importe quel matériau ferme et non flexible. Les types disponibles dans le commerce sont l’attelle en carton, l’attelle en échelle de fil, la fibre de verre et l’attelle en carton.

Sur le terrain, vous pouvez improviser ce type d’attelle à partir d’une incroyable variété de matériaux. Les journaux, les magazines, les branches d’arbres, les balais, les bâtons de popsicle (pour les doigts) ou même un fusil (assurez-vous qu’il est déchargé en premier!)

Le type d’attelle rigide doit être rembourré car il est appliqué pour le soutien de la blessure et le confort de la victime. Un bon rembourrage peut être fait de draps roulés ou pliés, de serviettes ou de chiffons. Le rembourrage doit être placé entre l’attelle et le membre blessé pendant que l’attelle est appliquée.

Le principe de base pour l’application du type rigide est le même pour les bras et les jambes. Avoir deux personnes pour appliquer l’attelle (s) est très utile.

Comment appliquer une attelle rigide:

1. Appliquez des pansements sur toute plaie du membre blessé.

2. Une personne soutient doucement le membre blessé et applique une légère traction.

3. La deuxième personne place l’attelle le long, au-dessus ou sous le membre blessé.

4. La deuxième personne place le rembourrage entre l’attelle et le membre blessé.

5. L’attelle est solidement enveloppée. La deuxième personne commence à l’extrémité de l’attelle la plus proche du corps et travaille vers la main ou le pied. Vous pouvez improviser les emballages, mais n’importe quel rouleau de gaze fera l’affaire.

Attelles souples

Les attelles souples sont généralement constituées d’un plastique transparent à double paroi robuste. Ils viennent dans une variété de tailles et de formes. Certains ont même des fermetures à glissière pour faciliter l’application.

Les attelles pneumatiques présentent certains avantages distincts par rapport aux types rigides. Ils sont très compacts en stockage, assez légers, très confortables pour la victime, relativement faciles à appliquer, et ils peuvent appliquer une légère pression sur une plaie qui saigne lorsqu’ils sont correctement gonflés.

Cependant, l’attelle pneumatique présente certains inconvénients et limitations. Une telle attelle peut être déchirée sur des objets pointus. Il peut fuir lorsqu’il est perforé et il n’est pas utilisable sur les fractures fortement angulées. Enfin, il n’est pas facile de le remodeler, vous devez donc garder plus de types différents sous la main.

L’attelle pneumatique est appliquée différemment de l’attelle rigide. Encore une fois, deux personnes pour appliquer l’attelle pneumatique fonctionnent le mieux.

Attelles d’air sans fermeture éclair:

1. pansez les blessures ou les saignements sur le membre blessé.

2. La première personne tire l’attelle dégonflée sur et autour de l’un de ses bras pour la maintenir ouverte.

3. Vous appliquez ensuite une légère traction pendant que la deuxième personne soutient le membre.

4. La première personne fait ensuite glisser doucement l’attelle pneumatique sur le membre blessé. N’oubliez pas de maintenir la traction et le soutien.

5. La deuxième personne peut alors gonfler l’attelle. Utilisez uniquement la puissance pulmonaire. Si vous utilisez une pompe à air, vous pouvez trop gonfler l’attelle et causer de graves dommages à la victime.

Attelle d’air avec une fermeture éclair:

1. Appliquez des bandages sur les plaies saignantes du membre blessé.

2. Une personne exerce une légère traction sur le membre blessé tout en soutenant le site de fracture.

3. La deuxième personne fait ensuite glisser l’attelle dégonflée sur ou autour du membre.

4. La première personne doit alors changer de main de l’intérieur de l’attelle vers l’extérieur, tandis que la deuxième personne soutient la fracture. N’oubliez pas de maintenir la traction lorsque vous changez de main.

5. La fermeture éclair est refermée.

6. L’attelle est ensuite gonflée par la deuxième personne, par la bouche.

En ce qui concerne les attelles souples, les seules que nous utilisions très souvent étaient le bras complet, le demi-bras et la jambe et la demi-jambe. Ceux-ci semblaient très bien faire le travail. Si vous ressentez le besoin d’attelles à air, ces quatre feront la plupart des travaux.

Attelles de traction

Les attelles de traction sont un type spécial d’attelle. Ils existent depuis un bon moment et la célèbre attelle de traction Hare est une version moderne de l’attelle demi-anneau Thomas.

Ces attelles ont été développées principalement pour traiter les fractures du fémur (os de la cuisse). Bien qu’une fracture du bas de la jambe (mais pas de la cheville) puisse également être traitée assez bien par leur application.

Ce qui rend une attelle de traction si utile, c’est sa capacité à développer une traction forte, uniforme et régulière, capable de surmonter les muscles très forts de la cuisse. Ceci, en effet, sépare et immobilise les extrémités osseuses.

Les attelles de traction sont très compliquées à appliquer par rapport à une attelle pneumatique. Si vous envisagez d’en avoir un, vous devez développer une bonne technique. La seule façon de le faire est de pratiquer, pratiquer et pratiquer un peu plus.

Comment appliquer une attelle de traction

Deux personnes sont nécessaires pour appliquer l’attelle de traction:

1. Bandez les plaies saignantes sur la jambe blessée.

2. La première personne s’accroupit près du pied de la victime. Placez une main sous la cheville tandis que l’autre main va au-dessus du pied.

3. La première personne commence à appliquer une traction douce et uniforme en se balançant lentement vers l’arrière.

4. La deuxième personne place l’attelle avec le collier rembourré contre la hanche. Les nouveaux types peuvent également être ajustés pour la longueur. Une bonne règle de base est de positionner l’extrémité du repose-pied sous le talon. Il vaut mieux l’ajuster un peu long que trop court. C’est en forgeant qu’on devient forgeron.

5. Fixez l’attelle à l’aide de cravates ou des sangles fournies.

6. Placez l’attelage de cheville autour de la cheville et préparez-vous à resserrer le cliquet.

7. Serrez le cliquet. Continuez à resserrer jusqu’à ce que la victime ressent un soulagement marqué de la douleur. Ne laissez jamais la traction s’arrêter une fois qu’elle est appliquée. (La traction est relâchée lorsque l’os est mis en place.)

8. Vérifiez l’étanchéité de toutes les sangles. Élevez ensuite l’attelle de trois à cinq pouces du sol.

9. Vérifiez le pouls du pied. Vérifiez la couleur des orteils.

10. Cherchez une sorte d’aide médicale.

Il s’agit d’une blessure très grave qui peut mettre la vie en danger. (Si l’artère fémorale était sectionnée, une personne pourrait saigner en quelques minutes.)

La procédure d’utilisation de l’attelle de traction pour les fractures du bas de la jambe (mais pas de la cheville) est la même, sauf que les sangles sont positionnées différemment pour mieux soutenir les fractures. Lorsque l’attelle de traction est utilisée correctement, la victime passera d’un état de douleur atroce à un état de quasi indolence.

Gérer le transport

Lorsque vous parvenez à immobiliser une fracture, la nécessité de transporter la victime à l’établissement médical le plus proche. Étant donné qu’un service d’ambulance ou une équipe de sauvetage peut être nulle part en vue, vous devrez déplacer la victime vous-même.

Bien qu’il existe différents états de l’art sur le marché, il est fort probable que tout le monde ne puisse pas se le permettre. Vous pouvez en obtenir dans un magasin de surplus militaire et le garder à portée de main, mais plus que probablement, vous devrez improviser.

Pour être prudent, je vous conseille de lire le manuel de secourisme de la Croix-Rouge pour apprendre quelques bonnes tactiques pour improviser avec le matériel disponible. Vous pouvez utiliser une échelle, une porte ou même des meubles s’il y en a. Sinon, vous devrez vous contenter des matériaux que vous pourrez trouver sur le terrain.

Final

Nous avons répertorié dans cet article les bases de l’application d’une attelle en fonction de son type. Vous remarquerez que chaque attelle a ses inconvénients et ses avantages. Il n’existe pas d’attelle unique pouvant couvrir toutes les blessures, et vous devez les mélanger et les assortir en fonction de vos besoins. N’oubliez pas que le simple fait de lire sur les techniques d’attelle et d’avoir les bons matériaux sous la main ne garantit pas toujours le succès. Vous devez pratiquer, et je vous conseille de vous inscrire à un cours EMT pour en savoir plus sur la façon dont vous pourriez faire face aux fractures sur le terrain.