Antiseptiques improvisés pour prévenir l’infection

Avis de non-responsabilité : cet article sur les antiseptiques improvisés se veut un bref aperçu et non un guide détaillé sur le traitement ou la prévention des infections. Demandez toujours une aide médicale professionnelle avant de tenter l’une des étapes décrites dans cet article.

Dans les bons ou les mauvais moments, les familles peuvent faire face à un certain nombre d’événements où un traumatisme cause des blessures. Aux États-Unis seulement, il y a plus de 37 millions de visites aux urgences par an en raison de blessures. Hors réseau, les activités de survie quotidiennes effectuées par des personnes non habituées augmenteront considérablement le nombre de blessures traumatiques. Dans des décors austères, beaucoup d’entre eux deviennent infectés. L’inaction ne peut qu’entraîner des maux de tête (et des chagrins) pour l’aidant familial.

Toute rupture de la peau peut provoquer une infection grave.

Qu’est-ce qu’un antiseptique ?

Les antiseptiques (du grec anti « contre » et septikos « pourriture ») diminuent considérablement le nombre d’organismes pathogènes sur la peau et les muqueuses. Avoir des antiseptiques sous la main peut sauver des vies, mais vos réserves finiront par s’épuiser en cas de catastrophe à long terme. Dans cet article, nous verrons comment utiliser les antiseptiques et comment improviser des agents tueurs de germes hors réseau.

Même le ruisseau de montagne le plus clair peut abriter des organismes pathogènes.

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Beaucoup de gens confondent antiseptiques, désinfectants et antibiotiques. Le but de toutes ces substances est de combattre l’infection, mais ce ne sont pas les mêmes. Les désinfectants sont appliqués sur des surfaces non vivantes, telles que des comptoirs ou des baignoires. Les antiseptiques, quant à eux, sont appliqués à la surface des tissus vivants. Les médecins appliquent des désinfectants pour nettoyer leur table d’examen, puis utilisent des antiseptiques sur la peau des patients subissant des procédures sur cette table. Les antibiotiques sont le plus souvent ingérés ou injectés à un patient, ce que vous ne voulez pas faire avec des désinfectants ou des antiseptiques.

Ci-dessus : l’eau bouillante élimine suffisamment de microbes pour permettre son utilisation dans le soin des plaies.

Façons dont les antiseptiques peuvent prévenir l’infection

Les antiseptiques sont utiles pour…

Se laver les mains : Les antiseptiques sont généralement inclus dans le lavage avant les examens, la chirurgie et d’autres procédures médicales.

Muqueuses: Les muqueuses comprennent la cavité buccale et nasale, le vagin et l’urètre. Ils peuvent être utilisés pour prévenir ou traiter les infections, par exemple avant d’insérer une sonde urinaire ou comme pastilles antiseptiques pour aider à lutter contre les infections bactériennes de la gorge.

Préparation de la peau avant les procédures : Lorsqu’ils sont appliqués sur la peau, certains antiseptiques protègent contre l’invasion de microbes dans les incisions chirurgicales ou autres plaies ouvertes.

Il existe une certaine controverse quant à l’efficacité des antiseptiques lorsqu’ils sont utilisés sur des plaies ouvertes, car certains sont quelque peu toxiques pour les nouvelles cellules. Beaucoup, cependant, sont utiles s’ils sont utilisés correctement.

Antiseptiques commerciaux

Différents types d’antiseptiques commerciaux existent. Deux des plus populaires sont la povidone iodée (Betadine) et la chlorhexidine (Hibiclens), qui sont également disponibles sous forme de rince-bouche. Ces produits sont utilisés par les soignants pour se frotter les mains et « peindre » les zones du corps où les incisions sont pratiquées. En outre, des composés contenant de l’argent ont été utilisés pour garder les plaies exemptes d’infection.

Le lavage à l’eau et au savon doit précéder l’application d’un antiseptique.

Povidone iodée : La bétadine, lorsqu’elle est diluée avec une solution saline, diminue les taux d’infection lorsqu’elle est rincée dans les plaies associées aux procédures de la hanche et du genou. Pour la peau, nettoyez délicatement la zone affectée avec de l’eau et du savon. Appliquez la bétadine sur la zone touchée pendant le soin des plaies ; laisser sécher avant de panser. Une lingette de 2 × 1 pouce contient environ 10 gouttes de povidone iodée. Ne pas utiliser chez les personnes souffrant d’hyperthyroïdie ou récemment exposées à l’iode radioactif.

La povidone iodée est un antiseptique couramment utilisé pour diverses plaies.

Chlorhexidine : Considérée comme supérieure à la povidone iodée comme antiseptique avant d’effectuer des interventions chirurgicales, la chlorhexidine est généralement appliquée sur une peau intacte ou sur de petites coupures peu profondes. Il n’est pas destiné à être utilisé dans des lacérations profondes ou d’autres plaies ouvertes.

Composés d’argent : Bien qu’elles ne soient pas utilisées pour les interventions chirurgicales, les solutions d’argent topiques étaient considérées comme efficaces contre divers types de plaies. En effet, avant les antibiotiques, les composés d’argent étaient appliqués sur les lésions cutanées. Boire des solutions ioniques d’argent, cependant, est plus controversé quant à son efficacité contre les infections.

Produits ménagers comme antiseptiques improvisés

Diverses options antiseptiques. Diluer convenablement avant utilisation.

De nombreux produits ménagers sont également connus pour leurs propriétés antiseptiques. L’hypochlorite de sodium (eau de javel), le peroxyde d’hydrogène, les alcools et autres sont utilisés depuis plus d’un siècle pour prévenir et combattre les infections.

Produits chlorés : Les solutions anti-germes peuvent être fabriquées à partir d’eau de javel (hypochlorite de sodium) ou de cristaux solides (hypochlorite de calcium). Souvent utilisé comme désinfectant sur les surfaces, il peut, s’il est utilisé correctement, également être utile pour la cicatrisation des plaies.

Bien qu’elle ne soit pas couramment utilisée aujourd’hui, une solution d’hypochlorite de sodium à des concentrations variables était une solution standard de nettoyage des plaies pendant la Première Guerre mondiale. Connue sous le nom de solution de Dakin, il s’agit simplement d’un mélange chaud d’eau de Javel, de bicarbonate de soude et d’eau du robinet bouillie. Sachez que les versions les plus puissantes sont utilisées pour les zones infectées et ne doivent être utilisées hors réseau que dans les cas graves.

RECETTE DE LA SOLUTION DE DAKIN

Hypochlorite de calcium: Disponible sous forme de cristaux dans certains produits de nettoyage de piscine. Pour préparer une solution chlorée avec de l’hypochlorite de calcium, ajoutez 1 cuillère à thé bombée à 2 gallons d’eau et remuez. Cela fait un « eau de javel » qui peut être utilisée pour fabriquer la solution de Dakin ou pour désinfecter l’eau potable. Pour l’eau potable, utilisez huit gouttes par gallon ; doubler la dose si l’eau est trouble, colorée ou très froide. Attendez 30 minutes avant de l’utiliser. Bien que les cristaux de calcium cristallins se conservent bien, l’eau de Javel en solution perdra de sa puissance après six à 12 mois.

Peroxyde d’hydrogène: Un mélange 1: 1 de peroxyde d’hydrogène et d’eau a été utilisé comme rince-bouche antiseptique avec un certain succès. Il n’est cependant pas sûr d’avaler. Bien qu’il ait également été utilisé sur des plaies ouvertes, les cellules nouvellement formées aiment l’humidité et peuvent ne pas tolérer l’effet desséchant du peroxyde d’hydrogène. En tant que tel, il est généralement déconseillé pour le soin des plaies.

Alcool isopropylique: L’alcool isopropylique (à friction) est mieux utilisé sur la peau intacte, les égratignures et les coupures peu profondes, mais il sèche excessivement pour être appliqué sur de grandes plaies ouvertes. Le pourcentage d’alcool dans le produit doit être compris entre 60 et 70 % pour tuer les microbes. C’est le cas des désinfectants pour les mains. Vous pourriez être surpris d’apprendre que ce fait rend les boissons alcoolisées moins qu’efficaces comme antiseptique. La vodka à 80 degrés, par exemple, ne contient que 40 % d’alcool !

Antiseptiques à base de plantes et autres antiseptiques naturels

Lorsque les produits antiseptiques commerciaux seront épuisés, le médecin de famille devra se tourner vers la nature pour trouver des substances capables de prévenir et de traiter les infections. Certains extraits de plantes auraient des propriétés antiseptiques importantes :

Mon chéri: Appliqué sur des plaies ouvertes à pleine concentration ou dilué avec de l’eau, le miel brut non traité s’est avéré empêcher la croissance de nombreuses espèces de bactéries. Son profil de pH favorise l’apport d’oxygène aux plaies. Certains chercheurs pensent que le miel brut est supérieur aux antibiotiques dans le traitement de certaines bactéries résistantes aux médicaments. Couramment utilisé pour les morsures, les piqûres, les coupures, les brûlures et les infections.

Application d’un pansement imprégné de miel sur une plaie.

Lorsque vous utilisez du miel brut sur des plaies, commencez toujours par des mains propres et, si possible, des pansements stériles. Pour éviter une proposition salissante, mettez le miel sur le pansement avant de l’appliquer sur la plaie. Une exception serait une grande blessure profonde. Dans ce cas, remplissez la plaie de miel avant de placer un pansement sec. Soyez conscient : Il y aura des infiltrations, alors couvrez bien. Remplacer lorsque le drainage de la plaie sature les pansements. Il convient de noter qu’il existe des pansements imprégnés de miel disponibles dans le commerce (MediHoney).

Huile d’arbre à thé : Antibiotique naturel bien connu, cette huile piquante contient des composés antiseptiques efficaces contre les infections fongiques comme la teigne, le pied d’athlète et l’eczéma marginé ainsi que la cicatrisation des plaies. Pour le nettoyage des plaies, ajoutez 1½ cuillères à soupe d’huile d’arbre à thé dans une tasse d’eau tiède.

Pâte de curcuma : Un composé du curcuma appelé curcumine possède des propriétés antimicrobiennes, qui peuvent améliorer la cicatrisation des plaies. Le mélange de curcuma et d’eau chaude pour faire une pâte a été utilisé pour traiter avec succès l’alvéolite sèche, une infection courante qui survient après l’extraction d’une dent. Appliquez la pâte doucement et couvrez avec une petite quantité de gaze.

Hamamélis : C’est un antiseptique doux avec une propriété astringente. Largement utilisé pour l’acné de nos jours, il peut servir de gargarisme pour les problèmes de gorge ou peut être appliqué directement sur des plaies légères.

Aloe vera : Membre de la famille des cactus, l’aloe vera contient une substance semblable à un gel appelée glucomannane qui favorise la cicatrisation des plaies. L’aloe vera est également un traitement naturel populaire pour les brûlures. Appliquez une fine couche ou mouillez un pansement avec et couvrez la plaie.

Huile de noix de coco: L’huile de coco contient de la monolaurine, un acide gras dont on pense qu’il a des effets antimicrobiens. Il peut être utilisé comme base pour fabriquer des onguents antiseptiques.

Ail: L’ail est bien connu pour ses propriétés antimicrobiennes en raison d’une substance qu’il contient appelée allicine. Une étude utilisant une pommade contenant de l’ail a montré une meilleure cicatrisation des plaies que la vaseline. Écrasez simplement une gousse d’ail et mélangez-la avec un tiers de tasse d’eau ou de l’huile de noix de coco. Utilisez le produit immédiatement, car il perd de sa puissance en quelques heures seulement.

Le sel: Bien que l’eau de mer soit risquée à utiliser comme antiseptique, certains pensent que le rinçage d’une plaie avec des solutions salines stériles («saline normale») diminue le risque d’infection. Mélanger un litre d’eau et 2 cuillères à café de sel dans une casserole avec un couvercle et faire bouillir pendant 15 minutes. Laisser refroidir et utiliser immédiatement ou sceller dans des bocaux stériles. Fait intéressant, certaines études ont montré que l’eau potable du robinet peut être tout aussi efficace.

Le vinaigre: Le vinaigre blanc standard contient de 4 à 7 % d’acide acétique et de 93 à 96 % d’eau. Légèrement efficace contre certains microbes pathogènes qui infectent, par exemple, les brûlures, appliquer au moins deux fois par jour.

Un certain nombre d’huiles essentielles ont des propriétés antiseptiques.

Il existe de nombreuses autres substances naturelles auxquelles on a attribué des propriétés antiseptiques, notamment les suivantes :

• Huile d’anis
• Huile de lavande
• Huile d’eucalyptus
• Bicarbonate de soude
• Camphre
• Huile de cannelle
• Huile de citronnelle
• Huile d’encens
• Huile de myrrhe
• Jus ou huile de citron
• Huile d’origan
• Huile de menthe verte
• Huile d’orange douce

Il est important de réaliser que les preuves des effets antiseptiques de nombreuses substances naturelles sont limitées en termes de données scientifiques solides. Ils sont également difficiles à standardiser de manière significative et, par conséquent, différentes versions de la même substance peuvent varier dans leur effet sur différents individus. Il y a aussi la possibilité de réactions allergiques. Faites vos propres recherches et tirez vos propres conclusions.

Qu’en est-il du savon ?

Le savon ordinaire n’est techniquement pas un antiseptique car il ne tue pas les bactéries. Alors, pourquoi utiliser du savon et de l’eau pour nettoyer les plaies ? La mousse de savon permet aux microbes d’être plus facilement rincés avec le jet d’eau. Plus vous frottez longtemps, plus les bactéries seront délogées, mais elles resteront vivantes même lorsqu’elles s’écouleront. Certains savons contiennent des agents antibactériens, mais ils se sont révélés peu efficaces, peuvent éventuellement provoquer des réactions et contribuer à l’épidémie actuelle de résistance aux antibiotiques. Par conséquent, certains ont été retirés du marché.

Le sel dans une plaie est-il vraiment utile ?

Au cours des siècles passés, la punition des marins en mer impliquait des coups de fouet. Étant donné que ces coups de fouet ont brisé la peau, du sel ou de l’eau salée a été frotté sur la plaie pour (en théorie) prévenir l’infection. Mais ce n’est pas parce que le sel a été utilisé historiquement comme antiseptique qu’il a vraiment fonctionné. Les chercheurs ont depuis découvert que le rinçage d’une plaie à l’eau de mer est nocif en raison de la présence de microbes marins dangereux. De plus, de nombreuses bactéries tolèrent très bien le sel, y compris l’organisme responsable des infections mortelles à SARM. Par conséquent, le dicton « mettre du sel dans la plaie » est devenu une métaphore pour aggraver une mauvaise situation !

Une alternative vétérinaire

Une combinaison de produits antiseptiques commerciaux et naturels connus sous le nom de sugardine (ou sugardyne) est une option supplémentaire. Diverses études ont montré que le mélange de sucre et de povidone iodée est efficace pour le traitement des plaies. Il semble que la sugardine nourrit les tissus régénérants et inhibe la croissance des bactéries.

Plusieurs formules ont été éditées, en fonction de l’épaisseur de pâte souhaitée. Il apparaît comme un miel épais sous forme concentrée (sucre 9: 1: povidone-iode) et moins visqueux lorsqu’il est plus dilué (aussi bas que 2: 1). Une alternative à la povidone iodée est le peroxyde d’hydrogène, qui semble être moins toxique pour les cellules cicatrisantes lorsqu’une grande quantité de sucre est ajoutée. Aucune norme approuvée n’existe avec aucune de ces combinaisons. Sachez que la sucrerie peut devenir raide par temps froid.

Avec un peu de connaissances et d’imagination, les antiseptiques improvisés peuvent aider le médecin de famille à réduire le risque d’infection, favorisant ainsi l’objectif de garder les gens en bonne santé, même lorsqu’ils sont hors réseau.

A propos de l’auteur

Joe Alton, MD, est médecin, défenseur de la préparation médicale, membre à vie de l’American College of OB/GYN, membre à la retraite de l’American College of Surgeons et membre de la Wilderness Medical Society. Il est l’auteur à succès du NY Times/Amazon des lauréats du Book Excellence Award in Medicine : Le manuel de médecine de survie et Antibiotiques d’Alton et maladies infectieuses ainsi que plusieurs autres livres. Il est également fondateur du site Web de survie primé DoomandBloom.net et concepteur de toute une gamme de kits médicaux de qualité chez store.doomandbloom.net.

Écrit par Joe Alton, M.D.